你知道吗？人体血管也会“生锈”阻塞管腔

核心提示：十种危险因素能够导致血管过早“生锈”而危及生命，但只要人们注意“防锈”，冠心病大多可防可控。

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心脏自身有为其输送营养的管道系统，医生称之为“冠状动脉”，当“冠状动脉”由于多种因素过早发生粥样硬化时，酷似水管“生锈”阻塞管腔，其支配区域心肌得不到充足血液供应，因而会出现心肌缺血性胸闷、胸痛、呼吸困难甚至晕厥，这就是众所周知的“冠心病”。冠心病是人类健康的头号杀手，一旦发作，往往比较凶险，甚至危及生命。江苏省中医院心内科主任王振兴教授表示，十种危险因素能够导致血管过早“生锈”而危及生命，但只要人们注意“防锈”，冠心病大多可防可控。

王振兴教授介绍，年龄、家族史、性别等无法改变的因素仅仅决定了冠心病发病的1/4，是否罹患冠心病的绝大多数原因都取决于那些很好控制的危险因素。

1.年龄 冠心病发病率随年龄增长而逐年增高，60岁以后比较常见，但近年来发病年龄在逐步提前，40岁以前发生冠心病也屡见不鲜。

2.性别和家族史 数据显示：25~74岁男性冠心病发病率为女性的1.1倍~6.2倍。有直接血缘关系的长辈冠心病发病年龄越早，其下一代越要积极预防。

3.吸烟 与不吸烟者相比，吸烟者患冠心病的风险增加一倍，冠心病死亡率增加50%；吸烟者在戒烟1~2年内，患冠心病的风险迅速下降50%，5~15年后，逐渐接近从不吸烟人水平。

4.血压升高 年龄在40-70岁的人，血压在115/75mmHg至185/115mmHg的范围内，收缩压每升高20mmHg或舒张压每升高10mmHg都可以使心血管疾病的危险性增加一倍。

5.血脂异常 血胆固醇水平增加10%，冠心病危险性增加20%-30%。胆固醇水平增加越早，冠心病危险性就越大。血胆固醇水平降低1%，冠心病危险性减少2%。

6 肥胖 超重增加代谢紊乱的危险，比如高血压、血脂异常、胰岛素抵抗和糖耐量异常、早年肥胖也是成年后患心血管疾病的重要预测指标。事实上，超重患者体重下降5%-10%血压就明显改善，减重也能帮助改善患者血脂水平，帮助控制和治疗糖尿病，进而有助于预防冠心病。

7.缺少体力活动 运动量与冠心病发病成反比，体力活动可使心血管疾病死亡率降低25%。

8. 糖尿病 糖尿病是动脉粥样硬化性疾病及其并发症和相关心血管病死亡率的一个主要危险因素。男性糖尿病患者冠心病患病率比没有糖尿病的人群高2-3倍，女性糖尿病患者高3-7倍。

9.饮食因素 众多对食品的研究证实，多吃水果和蔬菜可以降低心脏病和卒中的发病率。

10.社会心理因素 日常工作和生活中过度的压力、焦虑、A型行为、抑郁孤单等心理因素都可能产生不良影响。

王振兴教授建议，40岁以上的人建议每年参加体检，早期发现和积极治疗高血压、血脂异常和糖尿病。在医师指导下，选择合适药物，长期坚持治疗。此外，日常生活方式改变是预防和治疗的基石，平常注意起居有常、注重健康饮食、戒烟少酒、加强体育锻炼。

王振兴 江苏省中医院心内科主任，主任医师、教授，兼任江苏省中医临床研究院中西医结合心血管病临床研究所副所长，江苏省生物医学工程学会理事，江苏省生物医学工程学会介入技术专业委员会副主任委员，江苏省医学会心电生理与起搏分会委员，江苏省中西医结合学会心血管专业委员会常务委员等。

从事心内科临床工作30余年。擅长冠心病的介入治疗和永久心脏起搏器植入术，是江苏省内最早独立成功开展冠心病支架治疗技术的专家之一，也是江苏省内经桡动脉冠脉介入治疗、急性心肌梗死紧急介入救治等新技术的早期实施者和积极倡导者。