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车祸中护栏穿透司机下半身 贯通伤术前不可随意移动

核心提示:车祸中,护栏穿透司机下半身,10小时救治,伤者暂离危险。医生指出:贯通伤术前不可随意移动。

核心提示丨7月14日下午,一名司机在交通事故中,被直径10厘米的钢管穿透下半身。所幸救治及时,10个小时后,生命体征趋于平稳的司机被推出了郑州市第七人民医院手术室。

伤者连人带椅被送入医院

7月14日下午3时许,正在值班的郑州市第七人民医院急诊科医生邵珊接到120指令:商都路与心怡路交叉口附近发生一起交通事故,有司机被困。“我们马上赶到事发地,却被现场情况惊住了。”映入邵珊眼帘的,是一名男司机的大腿,已被直径10厘米左右的隔离护栏穿透,而护栏的另一端,则从后腰和司机座椅穿过,透出座椅1米长。司机的腿下,鲜血已经将整个座椅浸透。现场紧急救援随即展开,消防战士利用器械将护栏剪断后,将整个座椅从车上移出。

下午4时20分,失血过多的司机刘某,被急救人员直接送进了综合监护病房。在此之前,该院的麻醉科、普外科、骨科、泌尿外科、心胸外科的专家,已紧急集合,随时准备制订抢救方案。“病人当时还有意识,但他说很难受,快撑不住了。”综合监护病房主任胡亚兰见到刘某后,立刻安排医护人员对其进行术前检查。与此同时,各科室专家聚在一起,开始研究手术方案。经过专家们的紧急论证,手术方案随即确定:由普外科牵头,各科室全力配合,为患者实施手术。

术中用血量相当于全身换血

下午5时20分,一直坐在汽车座椅上的刘某,被转送到手术室。“钢管很可能穿透了动静脉血管,这种贯通伤稍动就可能引发出血,所以手术前不能随意移动。”胡亚兰说。术前,麻醉科医生克服多种困难,成功为患者做好了术前准备。手术开始了,随着皮肤、皮下、筋膜、肌肉一层层的分离,插入刘某体内的钢管逐渐露出来——钢管横断左股动、静脉,外科医生用血管钳夹闭断端,继续分离包裹钢管的组织。晚8时34分,贯穿司机刘某下体的钢管终于被取出。

15日凌晨1时15分,手术完成,刘某从手术室回到了综合监护病房。“情况比较理想,早上叫他时,知道回应。”胡亚兰说。

参与手术的医生称,这样的病例确实少见,庆幸的是,穿透刘某的这根一米多长、直径10厘米的钢管,没有进入腹腔损伤脏器。但是救治过程惊心动魄,仅术中用血量,就超过7500毫升。刘某为AB血型,在医院属用量较小,平时只备了8个单位。手术当晚,输血科先后两次从中心血库紧急调配,给患者供应了20多个单位的血。“相当于患者体内的血液换了一遍。”输血科医生马凤莲说。

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