核心提示：经过治疗，月娥的感染渐渐控制住了，但这依然不是结束。就在治疗的第四天，月娥的肚子突然极度疼痛。不到1小时的工夫，她竟流产了。

烧鸡和卤猪蹄上的“李斯特菌”导致孕妇流产

我们都知道，我们日常食用的食物里难免会沾染一些病菌，这些恐怖的“健康杀手”往往出其不意，会让我们不知不觉就“中招”。

先来看一个真实案例。

24岁的孕妇月娥怀孕马上就满3个月了，正在家人为她即将度过危险期而松一口气的时候，危险却在悄悄接近。这天，月娥吃过中午饭后突然出现发热、恶心呕吐、全身不适等症状。家人赶紧将她送到医院就诊，经过检查发现是急性炎症，输液后3天有所好转。但10天后，月娥再次高烧39℃，腹部和背部同时剧烈疼痛，尿液也变成了恐怖的红色，并且排尿发痛，腹部有强烈的下坠感。家人再次将她送到医院，这一次，检查显示她竟然患上了严重的尿路感染，肾盂肾炎。

经过治疗，月娥的感染渐渐控制住了，但这依然不是结束。就在治疗的第四天，月娥的肚子突然极度疼痛。不到1小时的工夫，她竟流产了。

在对月娥进行全面检查后发现，导致月娥从发热到肾炎再到流产的原因竟然是其在流产前四周时吃的某些食物。这些食物就沾染了一种很可怕的微型“杀手”。当时我们发现后就报给了北京市疾病控制中心，国家食品安全风险评估中心组织了调查。也正是由于我们国家建立了疾病追溯系统，才逐渐发现了这个可怕杀手的种种踪迹。

国家食品安全风险评估中心对月娥家的食物进行采集样本检测，他们在患者家庭环境和外围环境分两批次进行采样，共采集样本33份。最终在月娥吃过的烧鸡和卤猪蹄上发现了这种致命的病菌杀手：李斯特菌。

李斯特菌是目前世界上已知的最致命的食源性病原体之一。孕妇感染了这种病菌会胎停甚至流产，普通人感染了，轻则导致各种脏器发炎，比如肾炎，严重则会引发脑膜炎、败血症直至死亡。2011年9月22日，美国联邦卫生部门官员证实，美国爆发的致命病菌疫情已经造成8人死亡，另有数十人感染。到12月8日，因为食用遭致命病菌污染的香瓜，全美已有147人发病，其中33人死亡。这是美国2000年以来最严重的食物中毒事件，死亡数字超过3年前的花生中毒事件。这里的致命病菌就是李斯特菌。

包饺子和馅时，直接尝咸淡千万要不得

为什么月娥吃的烧鸡和卤猪蹄里会有李斯特菌呢？原来，它们都在冰箱里被二次污染了。冰箱的低温本来是抑制细菌生长的，但李斯特菌却比较特殊，它“不怕冷”，甚至在低温下反而更加活跃。

实验人员曾将李斯特菌和大肠杆菌同时进行培养，经过一系列操作后，同时将两种样品放入4℃的冰箱冷藏层，3天后取出。结果显示，大肠杆菌数量并未增长，而李斯特菌则疯狂繁殖，数量远多于大肠杆菌。

李斯特菌是一种喜欢在低温下繁殖的细菌，4℃它就能正常繁殖了，而冰箱冷藏层的温度也是4℃左右，所以由李斯特菌引发的疾病还有个名字，叫做冰箱病。

疾控人员在月娥家的冰箱壁上也检出了李斯特菌，因此我们认为是冰箱使烧鸡和猪蹄被二次污染了，而且目前发现的大部分病例都是由于熟食在冰箱中被二次污染后感染了李斯特菌，最后导致人类生病的。

流行病学的调查发现，李斯特菌尤其喜欢肉食，其中又以牛肉为首。当然，李斯特菌并不是什么都不怕的，它虽然酸碱不怕，还不怕低温，但它怕高温。从冰箱里拿出来的食物保持70℃的高温，持续两分钟以上就可以杀死李斯特菌了。

需要注意的是，包饺子和馅时，很多人在生肉拌好后会习惯直接尝尝生肉馅的咸淡，这个习惯特别不好。如果肉馅大量带菌，尝馅的人免疫力不强的话，就会像月娥一样被快速感染。临床上，我们就接触过因为尝生肉馅而感染李斯特菌的患者。

洗洁精本身只能去污做不到灭菌

要说“冰箱杀手”李斯特菌可怕，那接下来的餐具杀手——鼠伤寒沙门菌则更可怕，因为不止免疫力低下的人怕它，就连免疫力好的人也对它无能为力。

鼠伤寒沙门菌是沙门氏菌家族的“亲戚”，而且比沙门氏菌的威胁更大。鼠伤寒沙门菌对生活环境一点“不挑剔”，几乎可感染一切地上走的或爬的活物。它不分男女老少，也不分季节。不过对于本身免疫力就不高的人，其感染后的致死率极高，尤其是婴幼儿，数据显示：婴幼儿感染鼠伤寒沙门菌后极易引发败血症，继而引发多脏器损伤，包括消化、呼吸、泌尿系统以及骨骼损伤等，严重时可引起死亡。

先来看一个案例。

一家三口晚饭后并无异常，但爸爸和儿子凌晨就开始发热、头痛、嗓子疼，本以为只是感冒，就在家吃药休息。不久之后两人都开始出现腹泻、呕吐，病情越来越重。妈妈急忙将两人送到医院，经检查后发现竟是食物病菌中毒。医生说，再晚点送来，儿子就可能患上败血症，出现生命危险。一家人吓出一身冷汗。

检验人员在爸爸和孩子的粪便以及他们当晚吃的一道菜里都发现了鼠伤寒沙门菌。这盘菜就是：拌长豆角。原来，当天中午妈妈焯完长豆角后，发现家里没盆了，就将装化冻肉的盆腾出来，在水下冲洗后用来拌长豆角，拌制好后放在一边，之后又焯出剩下的一半，拿了一个新盆做麻酱拌长豆角，同样拌制好后存放于室温直至食用。吃饭时，小明和爸爸吃了没有麻酱的长豆角，而妈妈吃的全是带麻酱的长豆角。因此小明和爸爸感染了鼠伤寒沙门菌，而妈妈则没有。

所以真相就是：生肉污染了餐具，而餐具又二次污染了焯熟后的长豆角。所以鼠伤寒沙门菌又称“餐具杀手”。

我们都知道装食物的餐具要生熟分开，不管案板还是盛装食物的餐具：接触生的就永远接触生的，接触熟制品就永远接触熟制品。即使是使用之前洗干净也不能互换。这首先是因为沙门氏菌整体都是生命力比较“顽强”的细菌，它们耐低温、耐干燥、耐胃酸等，冲洗等简单的加工方式很难将其除掉。其次，也是很重要的一点：洗洁精本身是做不到灭菌的。洗洁精的成分是一种表面活性剂，它的功能是带走油污，而不是杀菌，这是很多人都忽略的一个常识。

消灭鼠伤寒沙门菌同样需要靠高温。鼠伤寒沙门菌虽然在37℃的环境中最活跃，繁殖最快，但是它耐受高温的能力同样也很差，在55℃的环境中1小时可将其灭活，60℃的环境中25分钟即可将其灭活。如果将餐具在开水里煮沸，大火5-10分钟左右就可以将其灭活了。

刚过保质期的食品引起母子中毒

免疫力低下是我们易受各种病菌侵害的根本原因。但有时即便你免疫力很强，如果不注意生活卫生，也会着了一些致命病菌的“道”，尤其是遇到下面这种称为“毒王”的病菌。

小雷从小爱吃罐头，一次超市打折时，妈妈一次买了很多鱼罐头囤着，结果吃了很久也没吃完，最后剩的一点鱼罐头刚过保质期，妈妈想着问题不大，就和小雷一起吃了顿“大餐”。结果母子二人很快便感觉视线模糊、呼吸困难，家人赶紧将他们送到医院。医生说幸亏抢救及时，再晚半小时可能就救不回来了。

小雷和妈妈之所以差点丧命，原因就是这过期的鱼罐头里已经产生大量的肉毒杆菌。大家对肉毒杆菌的印象可能还停留在美容上，其实，肉毒杆菌本身无毒，但它在一定条件下产生的肉毒素是细菌类毒素中毒性最强的“毒王”。0.1微克（千万分之一克）肉毒素就可置人于死地。

肉毒杆菌属于厌氧菌，也就是讨厌氧气，钟爱密闭空间。它最喜欢人体的胃肠道，这里不仅隔绝氧气，还有它们最爱的葡萄糖、麦芽糖和果糖，它们“吃掉”这些本该供给人体的营养，然后排泄出酸和气，他们还爱吃胃肠道好不容易磨碎的肉渣，排出腐败恶臭的黑色废物。当肉毒杆菌的队伍不断“壮大”，释放出足够多的毒素时，我们的健康就受到了严重威胁。

除了胃肠道，像人们爱做的一些发酵食物：臭豆腐、豆瓣酱，可能豆类在生长的时候就已经从土里无意中携带了肉毒杆菌。这些食物的制作需要密封发酵，这给肉毒毒素制造了很适宜的环境。而像鱼罐头、黄豆罐头、火腿肠、真空山椒凤爪等密封起来的食品，都给肉毒杆菌留了可乘之机。另外，相比罐头类食品，我们更应关注的应该是家庭自制的发酵食品。我国引起中毒的食品大多是家庭自制的发酵食品，如豆瓣酱、豆豉、臭豆腐，等等。

由于肉毒杆菌的一大特点就是产气，所以如果你在购买罐装或真空包装的食物时发现罐头鼓胀或胀袋的现象，一定不要购买。即便不是肉毒杆菌，也一定有其他细菌大量滋生。

其实，最好的办法是把肉毒杆菌扼杀在摇篮里，不让肉毒素有产生的机会。

从繁殖过程来说：肉毒杆菌先是产生芽孢，然后由芽孢形成肉毒素。但这个芽孢很“厉害”，在胃酸溶液浸泡24小时也没事，最多进入休眠状态，一旦让它进入肠道，就会复苏过来，繁殖并形成肉毒素。

因此，我们要尽量避免让肉毒杆菌产生芽孢。肉毒杆菌的克星是温度，环境温度低于15℃或高于55℃时，它既不能繁殖也不能产生毒素。所以我们可以先把食物储存在冰箱，用低温控制其繁殖。食用时再拿出来加热：75℃~85℃加热30分钟，100℃加热10分钟，就可以破坏肉毒杆菌。建议大家食用罐头等食物前用100℃煮沸15分钟，最大限度避免被肉毒杆菌侵害身体健康。

急救常识 感染李斯特菌的症状

首先是腹泻。细菌感染肠道第一症状就是腹泻。所以很多人都不重视腹泻，有的人甚至就靠拉肚子来减肥。但其实每年全球因为腹泻致死的人数就有200万人左右，而且在中国是越来越多，2014年增长的发病人数是前两年增长的总和还要多。不过，我们也不能一拉肚子就往医院跑，还要结合其他症状来进行判断。李斯特菌感染，腹泻只是前期表现，刚开始会发热、头痛、腹泻。接着有一个症状就是呕吐，而且是反复呕吐。此时就要怀疑是否感染了李斯特菌，要尽快去医院就诊。

误食了肉毒杆菌的症状

（1）眼皮抬不起来；

（2）看东西双影或眼球不听使唤；

（3）吞咽困难；

（4）头晕；

（5）呼吸困难；

（6）浑身没劲。