核心提示：1/2片、1/4片、1/8片，从新生儿再到幼婴儿，北京儿童医院的药师经常面临着把片剂碾成粉再分剂量的问题。最头疼的还是儿童家长。

9月13日，首届儿童安全用药传播与发展大会在京举行，医、学、研、产等各方代表共同研究探讨儿童安全用药问题的破局之道。会议由国家卫计委宣教中心主办、葵花药业“小葵花”儿童药协办。

南方医药经济研究所在会上发布的《2016年儿童用药安全调查报告白皮书》显示：中国儿童药物不良反应率是成人的2倍，新生儿更是达到4倍，而我国儿童专属药品却不足2%，儿科医生缺口20万。因用药不当，我国每年约有3万儿童陷入无声的世界。

专供儿童使用的药品只有60多种

1/2片、1/4片、1/8片，从新生儿再到幼婴儿，北京儿童医院的药师经常面临着把片剂碾成粉再分剂量的问题。最头疼的还是儿童家长。一位家长说：“小片直径不到1厘米，怎么平均分成4份？分偏了怎么办？”

北京儿童医院药剂科主任王晓玲做过一项调查：在全国15家大型儿科医院的儿科目录当中共有1098种药，儿童专用药品只有45种，占到4%；有儿童用法用量说明书的品种占43%，至少50%的药品没有儿童用法用量说明。

“适合儿童的剂型、糖浆剂等品种非常有限。”王晓玲说，这15家儿童医院的儿科目录中，剂型排在最前面的是注射剂、片剂，口服溶液剂只有21种。

白皮书显示：目前我国儿童患病数量占患病人数的19.3%，现有的3500多种药品中专供儿童使用的只有60多种，仅占总数的1.7%。95%以上的药品没有儿童用药安全包装，不配备专用量器；全国6000多家药厂中，专门生产儿童用药的仅10余家，有儿童生产部门的企业也仅30家。

王晓玲说，和成人相比，儿童不合理用药、用药错误造成的药物性损害更严重。白皮书显示，在儿童群体中，药物中毒占所有中毒就诊儿童的比例从2012年的53.0%上升到2014年的73.0%。从中毒年龄来看，0—14岁的药物中毒儿童中，1—4岁儿童占比最大，为64.0%。

部分家长安全用药意识匮乏

孩子病一时半会不好，着急的家长最常用的办法是加量，一片不够吃两片，一种药不行再加几种。为了让小孩子吃下药，将药掺和在牛奶、糖水、饮料、粥汤里服用；没有医生指导，根据自己或亲友的经验给孩子用药……

儿童用药安全的另一个误区是担心药品副作用。害怕是药三分毒，一旦症状减轻，不少家长就会停药。

标点医药信息有限公司总经理张步泳介绍，通过对3576位0—14岁儿童的家长调查，84.9%存在儿童用药隐患，72.5%的家长擅自停药。

儿童不是小大人，更不是缩小的成人。专家表示，由于儿童各身体器官发育尚未成熟，肝脏和肾脏对药物的消化和排泄能力较弱，擅自让儿童联合用药，会加重其肝脏和肾脏功能负担，甚至导致肝肾中毒。

王晓玲说，有些药是不可替代的。她希望今后儿童药品短缺的状况能够得到更多关注，让医生不再为没有“武器”而担忧，全社会要共同努力量身定制儿童药，让孩子治病有药可用。

国家卫生计生委药政司副司长张锋表示，将借鉴国际有益经验和有效做法，完善儿童用药法规制度建设，研究制定儿童用药的保障条例。进一步协调畅通申报审评的专门通道，加大儿童用药优先审评审批的力度。

葵花药业集团董事局主席关彦斌希望联合政府、医疗、科研等力量，立足传统中医药以及中药现代化，破局儿童药困境，承担起儿童安全用药的行业责任。

中国人口宣教中心主任姚宏文表示，我国儿童用药安全需要动员全社会各系统发挥各自的职能优势，携手开展大众性儿童科学用药知识的传播和教育。

人民日报时评:儿童要用儿童药 小葵花在行动

9月6日，由小葵花联合中央电视台共同推出的公益片——《5岁聋儿的无声诉说》在央视一套播出，该片聚焦儿童安全用药现状，旨在普及安全、科学用药理念。

据了解，央视公益片上线网络后，仅短短一周的时间，播放量就已经突破1亿。

在新浪微博、微信、秒拍等平台上，据不完全统计，人民日报、央视新闻、央视财经、新华社等超过百家权威媒体发声，国家卫计委官方微博@健康中国，@公安部打四黑除四害等政府机构微博关注，前奥运冠军杜丽、刘璇等数十万妈妈接力转发，共同呼吁“孩子不是你的缩小版，儿童要用儿童药”。

一时间，“儿童要用儿童药”的热议引发了社会各界的极大关注，对此，《人民日报》特发布标题为《儿童要用“儿童药”》的评论文章，全文如下：

儿童用药安全是一个社会性问题，不是单纯改善某一个环节就能解决的，需要全社会的力量共同协作。

央视近日播出一则儿童安全用药的公益片，主人公浠诺用手语诉说自己因用药不当致聋的经历。我国聋哑儿童中，抗生素引起的药物中毒性耳聋已逾百万，每年新增3万人。

儿童药物不良反应是个世界难题。在我国，儿童药物不良反应发生率约为12.9%，新生儿为24.4%，而成人是6.9%。长期以来，由于缺少儿童临床试验数据，儿童给药剂量多依据成人剂量，再通过体重换算、体表面积换算、年龄换算等方法来确定。按“小儿酌减”的原则，儿童多用的是成人药。

儿童是成人的起点，但不是成人缩小版。大部分成年人的药品，儿童是不能服用的。儿童机体尚未发育成熟，全身组织和器官均处于生长发育阶段，功能不完善。相比成人，药物在儿童体内不能充分代谢，容易引起毒副作用；儿童肾脏功能发育不全，消除药物能力较差。药物在成人身上的轻微副作用，在小儿身上可能就是毒性反应。《2015年儿童用药安全报告》显示，在儿童群体中，药物中毒占所有中毒就诊儿童的比例从2012年53.0%，上升到2014年73.0%。

儿童要用儿童药，而不能按照成人的量来模糊掌握，否则会给儿童的生命健康带来潜在威胁。所谓儿童专用药，是指适合儿童特殊体质及需求设计，利用矫味剂来改善入口的苦味，使小孩的接受度提高。另一特点是使用原包装，包装内附有剂量刻度的量器或喂食器，让家长方便掌握剂量，安全、方便、好入口，使得给孩子喂药不再是一件苦差。儿童用药“量身定做”，不仅解决长期困扰家长的“用量”和“喂药”的难题，重要的是降低儿童用药安全风险。

都说孩子的钱最容易挣，儿童用药却是个例外，一直遭到生产厂家冷落。全国工商联药业商会的调查显示，全国6000多家药厂中，专门生产儿童用药的仅10余家，有儿童药品生产部门的企业仅30多家。儿童用药开发周期较长，生产批量小、批次多，工艺也相对复杂，生产成本较高，而利润太低。药物减小剂量，不像卖食品换个小包装那么简单。根据新药审评的有关规定，同样一种药要生产小剂量装，需要报国家药监局审批，提供研发数据来证明确实适用于儿童。目前我国3500多个药品制剂中，供儿童专用剂型仅60种（含中成药），药品中98%没有儿童剂型。儿童药品不仅没有相应的剂型，甚至连剂量也没标清楚，儿童药品缺乏是个大问题。

据统计，我国儿童人口数为2.3亿，占全国总人口的16.5%。未来受到“二孩政策”的影响，儿童人口数将呈现增长趋势，儿童用药市场潜力巨大。但国内儿童用药医疗市场90%以上的份额，被为数不多的外资企业如惠氏、罗氏、施贵宝等占领。发达国家在对儿童专用药品的开发、临床试验等方面都有相应政策支持，对药企给予税收、专利、市场和研究资助等方面优惠措施。国内需配套出台相应的政策支持。今年6月1日，《首批鼓励研发申报儿童药品清单》出台，将改善临床用药不足的现状，缓解儿童专用药短缺的困境。

习近平总书记在全国卫生与健康大会上强调，要重视少年儿童健康，全面加强幼儿园、中小学的卫生与健康工作。儿童用药安全是一个社会性问题，医生资源不足、药品资源不足、终端服务能力不足、普通大众认识不足，是一个系统性问题，不是单纯改善某一个环节就能解决的问题，需要全社会的力量共同协作。儿童用药，安全第一。保障儿童安全用药，呵护儿童健康成长，托起的是健康中国的未来。

小葵花，践行“儿童要用儿童药”！

在“儿童要用儿童药”的舆论倡导下，9月13日，由国家卫计委宣教中心主办、葵花药业协办的的首届儿童安全用药传播与发展大会将在北京举行。据悉，大会得到了国家卫计委医政医管局、妇幼健康服务司、药物政策与基本药物制度司宣传司、中国健康教育中心、医管中心、国家食品药监局南方医药经济研究所、中国中药协会、中国医药企业管理协会、葵花药业集团等国家相关部委，医疗、科研机构以及儿童药物研发生产企业的支持与参与。

《2016年儿童用药安全调查报告白皮书》显示：在过去一年内，0-14岁儿童患者群体中，儿童有进行药物治疗的疾病患病率前五依次是感冒（74.7%）、发烧（59.8%）、咳嗽（56.0%）、消化不良（26.1%）、肠胃炎（19.9%）。

据了解，聚焦儿童用药，以中成药和非处方药为核心业务的葵花药业，已将其发展“小葵花”品牌做为企业发展的第一战略；小葵花品牌旗下已有69种儿童专属药品，覆盖感冒、发烧、咳嗽、消化等儿童常用药品类。其中小儿肺热咳喘口服液曾被列为2009年甲流政府储备药物，小儿柴桂退热颗粒是医院终端儿童常用药销售第一品种。

来自资本市场的数据显示，在2011—2015年，葵花药业的营业收入复合增速为18.1%，净利润年均复合增速12.6%。该公司2015年财报显示，其“小葵花”品牌儿童药品的零售额突破50亿元，为该公司贡献了一半的销售额。目前，葵花药业已成为聚焦儿童药物领域市值最大的上市公司。“小葵花“品牌连续四年荣膺健康中国”中国药品品牌榜“，是国内医药企业中推行儿童安全用药的一面旗帜！

据葵花药业集团董事局主席关彦斌透露，作为企业未来发展的战略性领域，葵花药业将顺应国家倡导的“发挥中医药在儿科重大疾病、疑难重症诊疗方面的作用”，强化企业在中医药研发领域的领先优势，提升儿科中药品种的研发生产。此外，集团已成立“小葵花儿童药物研究院”，以“买、改、联、研”为路径，立足传统中医药的二次开发以及中药现代化发展，力求从中药层面破局，快速推动更多的专业儿童药品的上市，在儿童药市场寻求新的突破，承担起儿童安全用药的行业责任，保障中国儿童安全用药。