你还在纠结该不该拔智齿？看完后就知道了……

核心提示：一般说来，位置比较正能够正常萌出的智齿，智齿本身没有龋坏以及周围软组织没有反复发炎和疼痛史，有正常咬合的智齿，这三类情况下是不需要拔除的。

智齿是指人类口腔内，牙槽骨上最里面的第三磨牙，上下左右各一颗共四颗。由于人的咀嚼更多依靠第一磨牙，智齿常被认为是多余的“零件”，但它却让人很不省心，长智齿时常伴随疼痛发炎。如果没有长正，又未能及时医治，龋齿、炎症、囊肿甚至败血症、肿瘤等继发性疾病都可能找上门。

本期，《生命时报》邀请善方医院口腔科副主任周力医生，为大家讲解智齿到底该不该拔。

受访专家

北京善方医院口腔科副主任  周力

北京大学口腔医学院口腔种植专业硕士，在成人及儿童口腔疾病诊断与治疗，口腔种植及修复拥有丰富经验。擅长各种复杂智齿微创拔除，前牙美容修复，局部及全口活动义齿修复，根管治疗，冠桥修复，隐形矫治。

“人类在进化中，食物不断精细化，颌骨逐渐退化变窄，导致智齿的生长空间不足， ‘阻生’在颌骨当中，不少人的智齿会出现错位，，向颊侧、舌侧或斜向前方等问题” 。

周医生告诉记者，一般说来，位置比较正能够正常萌出的智齿，智齿本身没有龋坏以及周围软组织没有反复发炎和疼痛史，有正常咬合的智齿，这三类情况下是不需要拔除的。

有人认为，智齿不疼不痒、不影响饮食或是本身没有龋齿，不需要去拔。周医生介绍，是否需要拔牙，需要口腔医生进行专业评估后决定，而不是以之前是否出现过症状为唯一标准。

如果智齿没长正，早晚会出问题时就应该尽早拔除。当智齿与其他牙齿排列不齐，比如与第二磨牙高低不平有台阶，或者排列位置与邻近的牙齿有角度，因为不易清洁可以损害邻近的牙齿。

部分长出的智齿还可能因为很难清洁，食物残渣没有及时清洁滋生细菌而腐蚀智齿和出现牙龈疾病。久而久之，会引起牙齿龋坏、牙周炎症，产生肿胀、疼痛、咬颊肉，甚至发烧、咽喉痛等不适症状。如果长期咬颊肉，引发持续异常刺激，有可能发生癌变，治疗难度非常大。

她建议，该拔的智齿应该尽早拔除，千万不要等到“不得不拔”时才来，那时有的智齿已经连累相邻的牙齿，对口腔伤害更大。12~18岁期间，最好定期去医院给牙齿做个“体检”，以便及时发现牙齿问题，尽早解决。

最后，周力医生提醒大家，保留智齿的朋友，需要格外注意口腔卫生，因为智齿长在最里面，很容易被“忽视”。

有几个小tips分享给大家：

• 早晚刷牙要到位，智齿更要仔细刷；

• 饭后及时漱口，避免食物残渣残留；

• 每天用牙线对牙缝进行深度清洁；

• 定期去专业口腔机构洗牙，在洗牙的过程中医生也许会帮您查出一些您自己都没有觉察到的问题。