湖北新增病例为何一夜间大幅增加？

核心提示：2月11日，湖北新增确诊病例为1638例，两者相差悬殊，引起公众关注。湖北新增病例数为何一夜之间大幅增加？

2月12日，湖北省新增新冠肺炎病例14840例。但2月11日，湖北新增确诊病例为1638例，两者相差悬殊，引起公众关注。湖北新增病例数为何一夜之间大幅增加？

国家卫生健康委相关负责人介绍，湖北新增数据的增加，是由于新纳入了临床诊断案例数。相关专家在接受记者采访时也表示，将临床诊断病例数纳入新增病例数，是为了让患者能及早接受规范治疗，进一步提高救治成功率。

国家卫生健康委新闻发言人米锋介绍，随着对新冠肺炎认识的深入和诊疗经验积累，针对湖北省疫情特点，国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》在湖北省病例诊断分类中增加了“临床诊断”。根据该方案，近期湖北省对既往疑似病例开展了排查并对诊断结果作了订正，对新就诊患者按照新的诊断分类作出诊断。

那么，什么是临床诊断病例？美年大健康北京分院影像科主任、原火箭军总医院医学影像科医师组组长王从颖介绍，相比确诊病例，湖北省临床诊断案例，是尚不具备病原学证据，但符合流行病学史，具备临床表现、肺炎影像学特征的患者。这意味着，湖北疑似病例只要拍CT，有新冠肺炎肺部病变的特征，在没有核酸检测的情况下，就成为临床诊断病例。

为什么湖北省要新增临床诊断病例这一分类？王从颖介绍，日前在李兰娟院士接受媒体采访时曾表示，武汉目前检测试剂数量不够，因此并不是每个患者都能够得到病原学检测。同时，病原学检测存在“假阴性”情况，取样位置、取样手法、保存、运输等各环节出现问题，都可能影响阳性率。“与试剂盒相比，CT检查最大的优势是‘抢时间’，在武汉当前的疫情下，胸部CT优势立竿见影，能够快速判断疾病程度与发展作出直观影像资料参考。”

“总体来说，如果有条件，当然最好是询问病史，观察典型症状，再配上CT检查和试剂盒检测。”专家表示，CT筛查严格来说不可能作为核酸检测的替代品去确诊新冠肺炎病例。但如果核酸检测条件不允许，武汉又存在大量疑似病例无法确诊，可以用CT诊断作为补充手段，从而尽快找到更多疑似病例和密切接触者并隔离。

此外，业内人士在接受记者采访时表示，将临床诊断病例数纳入新增病例数，意味着疑似病人在减少，筛查排查更加深入。“在临床治疗上，病毒性肺炎本就没有特效药。无论是疑似、临床诊断还是确诊，治疗的方法都差不多。不拘泥于病原学检测，有助于更多患者得到及时救治。同时，这也减少了社会上不可控因素，提升了安全度。”