国家医保局：开展准入谈判、招标采购　加快抗癌药降价

核心提示：2017年医保药品目录准入谈判，赫赛汀、美罗华、万珂等15个疗效确切但价格较为昂贵的癌症治疗药品被纳入医保目录。

记者从国家医疗保障局了解到，随着抗癌药新规逐步落地，各有关部门正积极落实抗癌药降税的后续措施，督促推动抗癌药加快降价，让群众有更多获得感。

2017年医保药品目录准入谈判，赫赛汀、美罗华、万珂等15个疗效确切但价格较为昂贵的癌症治疗药品被纳入医保目录。对于目录内的抗癌药，下一步将开展专项招标采购，在充分考虑降税影响的基础上，通过市场竞争实现价格下降。

医保目录外的抗癌药如何实现降价？国家医保局将开展准入谈判，与企业协商确定合理的价格后纳入目录范围，有效平衡患者临床需求、企业合理利润和基金承受能力。

据了解，近年来有关部门采取一系列措施，2017年居民个人支出占卫生总费用的比重下降到28.8%，较新一轮医改前下降了12个百分点。抗癌药方面，绝大多数临床常用、疗效确切的药品都已纳入医保支付范围。

国家医保局将按要求抓紧推进工作，争取让群众早用上、用得起好药，逐步减轻重大疾病患者的医药费用负担。 央视新闻

新闻延伸

中国每年200万人患癌死，只有5%被有尊严地“送终”

□通讯员 许静文 紫金山/金陵晚报记者 余梦迪

截至2016年底，我国60岁以上老年人已经超过2.3亿。在业已步入老龄化社会的中国，如何做到有尊严地老去直到离开人世??已经成为一个难以回避的话题。7月7日，中国生命关怀协会疼痛诊疗学术大会在南京召开，记者了解到，目前，有半数左右的癌症终末期病人都有安宁疗护意愿，但仅5%的患者有这样的机会。

安宁疗护减轻病人疼痛

据统计，我国每年因癌症离世的患者超过200万，这些患者生命的最后一程，通常伴随着痛苦。尤其是目前缺少有效的镇痛方法，当病情危急时，这些患者还可能会被送进ICU，身上插满管道，和家人分离。安宁疗护提供了另一种选择：专注于减轻病人的疼痛、通过社工的参与，医治家属和病人的心理创伤。

“人们常说医生救死扶伤，但是在我们这里却是要送患者离开这个世界。”解放军第454医院疼痛科主任周宁解释，安宁疗护，不等于安乐死，不等于不管不顾，它将病人的意愿放在首位，运用综合手段，让患者得以善终。是区别于常规的医学治疗，主要服务于癌症终末期患者。

安宁病房床位供不应求

周宁说：“去年我们关爱的病人，帮助他走完生命历程的有128位，今年到前天为止，我们大概有72位病人。前天有一个病号，是肺癌病人。他的情况比较曲折，他有强烈的愿望，希望进ICU抢救，之后情况有所好转，但是没过多久，又恶化了，然后老人家受不了这些疼痛，强烈要求转到安宁病房，最后走得很安静，家属也接受这个过程。”

记者还了解到，我国能够专门提供安宁疗护床位的医院很少，目前，南京市除了454医院有安宁疗护病房，鼓楼医院、南京肿瘤医院、江苏省老年医院等也开设了，而且都出现床位供不应求的状况。目前，仅有5%的患者得到了护理机会。

安宁疗护需下沉到社区

对于这些人而言，临终关怀科的存在，仿佛是一根“救命”稻草。中国生命关怀协会常务理事，解放军总医院麻醉手术中心疼痛科副主任医师路桂军说：“一旦罹患疾病，到了生命末期后，他就找不到地方住，大医院不愿意收，所谓没有治疗价值，小医院不敢收，怕有纠纷，放在家里，家属非常局促不安，不知道该怎么办。”

去年，国家卫健委出台《安宁疗护中心基本标准和管理规范》，为医护人员提供指导，也促进了各地安宁疗护中心的兴起。专家认为，真正从患者的角度出发，安宁疗护一定是要下沉到社区，以居家服务为主要模式，既解决了患者的问题，又让家属少了经济负担。