《流感下的北京中年》刷屏：我们该如何面对流感？

核心提示：说到感冒，大多数人会嗤之以鼻，不就是“着凉”了嘛。所以，当《流感下的北京中年》一文刷屏的时候，很多人会诧异：感冒竟然会致命？

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这两天，网络上一篇近2.6万字的微信长文《流感下的北京中年》刷爆朋友圈。作者的岳父，一位刚刚60岁的老人，从流感到肺炎，从门诊到ICU，短短29天时间，阴阳两隔。无数人唏嘘生命无常的同时，更多人提出了疑问：流感真的那么可怕吗？“小病”怎么预防？突然的重症来临时，患者家属该如何自处？记者请鼓楼医院重症医学科主治医师虞竹溪解读这篇推文。

不是所有感冒都叫“受凉”

无论在东方还是西方，感冒似乎都和寒冷紧密联系在一起。说到感冒，大多数人会嗤之以鼻，不就是“着凉”了嘛。所以，当《流感下的北京中年》一文刷屏的时候，很多人会诧异：感冒竟然会致命？

“首先需要说明，文中流感并不是我们挂在嘴边的小感冒。”虞竹溪说，流感是因感染了具有强传染性的流感病毒所引起的，至于文中老人光膀子开窗户受了凉，算是诱因。

那么普通感冒和流感有什么区别？普通感冒是由多种病毒引起的，其中相当部分是由某种血清型的鼻病毒引起，潜伏期约1天，起病不急，症状主要是打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽部干痒或灼痛等，一般无发热或全身症状，如果后期没有并发细菌感染，一般5-7天自愈。而流感是由流感病毒引起的，分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型，流感起病急，伴有高热，全身症状较重，如全身酸痛、软弱无力等，如果不及时治疗，会有并发症，如肺炎、病毒性心肌炎和神经系统感染等，甚至导致死亡。

多起流感病例都是“拖”出来的

可以看出，普通感冒以上呼吸道感染为主，全身症状轻，一般不会有生命危险。“流感病毒则会进一步入侵。”虞竹溪表示，患流感后，如果在上呼吸道感染早期不得到有效治疗，不尽早使用抗病毒治疗，病毒就会进一步侵入下呼吸道，发展为肺炎，导致呼吸衰竭，进一步导致多脏器功能衰竭，死亡率将大大增加。文中的老人就是死于重症肺炎。

虞竹溪介绍，鼓楼医院重症医学科近来收治了好几例类似病例，而且其中两例是孕妇，一例是产妇。“开始都是像文章中的老人，流鼻涕，干咳，因为怀孕或哺乳不敢用药，还有两名男性患者，觉得小感冒扛一扛就过去了，结果越拖越严重，好几个患者入院时有肺组织功能的消失殆尽。”虞竹溪说，流感到了气喘阶段，发展就会特别迅速。这也是为什么流感用药要在48小时之内的原因，当病毒还在上呼吸道时，用药可以有效抑制，但是当病毒入侵到黏膜时，药物就可能不起作用了。当上呼吸道感染发展为重症肺炎后，就会累及多脏器系统引起多器官功能障碍，这也是流感致死的首要原因。

“小病”之下掌握这些正确自处

看似小病，却因延误而导致死亡，那么如何正确对待“小病”呢？

虞竹溪表示，以感冒为例，如果是普通感冒可以就近选择社区医院，但是当病状持续加重，就要考虑流感可能，“因为普通感冒可以自愈，一般会越来越轻，而流感则会越来越重，出现全身症状”，如果药物治疗无效，就必须去三甲医院就诊。

有不少人会问，那么多流感患者到医院，医生难道不怕被传染吗？虞竹溪说，医生佩戴的口罩是重要预防工具，“口罩不仅能阻挡病毒从空气中传播，也能有效防止病毒通过飞沫传播。”因此，当家中有亲属出现感冒症状，即使不是流感，也最好在隔离患者的同时，每个人都佩戴口罩。此外，预防流感要做到勤洗手、多喝水、多吃新鲜蔬果、做好保暖工作以及保证充足的睡眠。

而当“小病”变成重症时，家属的心态非常重要。“家属的心理不可能没有改变，当感觉六神无主的时候，一定要充分信赖医生，同时调理好自身的身体状态和心理状态。”虞竹溪说，从医生角度来说，当患者出现病情发展时，理想的交流当然是越多越好，医生会尽可能跟患者家属交代患者的病情，但是双方信息不对等是肯定存在的，有些家属可能不理解病情的变化，“请一定要相信，每个医生都会想尽办法挽救患者的生命。”