核心提示：《小别离》第5集中，蒂娜和小宇起了冲突。张亮忠气急，眼病复发，差点晕倒在地，蒂娜急忙把张亮忠送到了医院。方圆给他做了手术，并诊断老张为爆发性青光眼，是由慢性青光眼反复迁延所致。

刚结束的热播剧《小别离》中，出现了不少与眼病有关的情景，引起了大家的关注。电视剧中的医学科普是否真的靠谱呢？为此，记者采访了省眼科医院的相关专家。

青光眼发作前无明显症状

《小别离》第5集中，蒂娜和小宇起了冲突。张亮忠气急，眼病复发，差点晕倒在地，蒂娜急忙把张亮忠送到了医院。方圆给他做了手术，并诊断老张为爆发性青光眼，是由慢性青光眼反复迁延所致。

省眼科医院青光眼专科医生钱振彬表示，其实眼科学中没有“爆发性青光眼”这一称呼。从专业角度来讲，剧中所描述应该是“急性原发性闭角型青光眼”。该病的发病机制复杂，目前认为该病的发生和眼球的解剖特点密切相关。此外，有学者认为该病的发生和情绪及性格体质相关，a型及偏a型性格者比例大于正常组。该病好发于40岁以上妇女，男女比例约1：4；40岁以上者占90%以上。

“情绪激动，长时间在暗环境工作以及近距离阅读，或是气候变化季节更替都可能诱发该病。”钱振彬说。急性原发性闭角型青光眼，一般分为6个期，临床前期、先兆期、急性发作期、缓解期、慢性期、绝对期。6期逐渐加重，按这个排序，剧中应该是第3期。

该病发作前，一般无明显症状，只有约1/3的患者先兆期会有自限性小发作史。患者劳累或长时间暗环境或近距离工作后会出现短暂性眼球胀痛，视懵和虹视，经休息和睡眠后可缓解。该病还有一定的遗传倾向，因此家族中有该病患者的要小心，必要时可到医院体检以排除该疾病。

糖尿病会引起动眼神经麻痹

第39集中，谢总在游泳馆里，感觉自己眼部不适。方圆敏锐察觉到了这是眼肌麻痹的症状，并判断很有可能是糖尿病引起的眼肌麻痹，要求对方做一个空腹血糖。

现实中是否真有“眼肌麻痹”这个说法呢？“确切的医学说法应该是动眼神经麻痹，而糖尿病也只是其中的一个诱因。”该院斜视弱视专科侯立杰医师告诉记者。

一般来说，出现眼睑下垂、复视、远近模糊、斜视等症状时，专业的眼科医生会考虑是眼球的动眼神经某处出现障碍所引起的。它的致病因很多，可能是外伤、脑动脉瘤、脑出血、脑梗塞、脑肿瘤及糖尿病等等。严重起来甚至会出现重影、眩晕的感觉，影响生活质量。

那么，糖尿病和动眼神经麻痹的关系是什么？专家表示，约有四分之三的糖尿病患者会有眼部疾病并发症，通常多见视网膜病变和白内障，动眼神经麻痹临床发病少于以上两种疾病，但是也是多见并发症。糖尿病引起的动眼神经麻痹的发病率大概在千分之一左右。其发病与糖尿病病程及个体差异有关，最快的可能糖尿病后两三年就会出现症状。

目前，一般使用营养神经和改善血管微循环的药物作为保持治疗方法。但如果保守治疗半年后，症状依然没有明显改善，建议佩戴三棱镜或者去专科医院做斜视手术。